两个独立子宫合二为一双子宫融合 试管妇女生下健康婴儿

吴女士有罕见的双子宫，在怀孕准备过程中，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）生殖医学中心杨静教授团队果断决定，宫腹腔镜双镜双子宫融合，两个独立子宫一，同时利用体外受精技术成功帮助怀孕。最近，吴女士成功地生下了一个健康的女婴。

罕见的双子宫多年无法怀孕

201632岁的吴女士通过了孕前检查B吴女士知道自己是罕见的双子宫，属于先天性生殖道发育畸形，但考虑到双子宫仍有成功怀孕的可能性，当时没有接受特殊治疗。丈夫患有精索静脉曲张，导致精子活力低下。之后，这对夫妇踏上了寻找孩子的漫长道路：他们看过中医，吃过西医……

经过几次曲折，吴女士决定尝试体外受精。经过几个月的治疗，这对夫妇进行了第一次胚胎移植，但失败了。2018年，吴女士和丈夫来到武汉大学人民医院生殖医学中心，找到了杨静教授。

杨静温暖的话语缓解了这对夫妇的不安。经过仔细的咨询，杨静承认：这条路很难，但也很可行。几句话给了吴女士和她的丈夫极大的鼓励和希望。

在后续治疗中，杨静带领王亚琴、李杰等医生团队为这对夫妇制定了准确的治疗计划。在医患的密切合作下，这对夫妇成功获得了10个高质量的胚胎。

双子宫融合手术铺平孕育土壤

若说优质胚胎是生育的种子，那么下一步就要解决生育的土壤问题。

杨静说，从怀孕的角度来看，正常形式的子宫是对称的，可以提供一定的有效体积，胚胎可以在子宫腔内逐渐生长。吴女士的双子宫是两个狭窄的子宫腔，不能提供足够有效的胚胎体积，双子宫导致月经血不良、子宫内膜异位症、卵巢功能减退等并发症。

20192003年3月，为了帮助吴女士和妻子实现梦想，杨静团队对吴女士的身体进行了全面、仔细的评估，考虑到观察3年，未避孕近5年，手术指征明确，患者35岁，生育能力将逐渐下降，因此建议患者选择积极的宫腹腔镜双镜联合微创手术治疗。在双镜联合下，可以通过微创手术准确探索生殖系统。

经过完善细致的术前检查和准备，杨静带领团队为吴女士进行了宫腹腔镜联合手术。术中发现盆腔内有两个子宫，两个子宫完全分离，两个子宫狭窄，两个子宫连接同一侧的输卵管和卵巢。此时，两个分离的子宫需要完全集成。

经检查，杨静教授带领屈兵博士等手术队为患者进行双子宫融合，形成宫腔体积大的新型正常子宫。

整个手术只持续了一个多小时。其中，子宫壁的切割和缝合对医生的技术要求很高。如果手术不到位，整合后的妊娠和分娩阶段可能会出现子宫破裂、大出血等并发症。术后，杨静教授为吴女士制定了详细的妊娠准备计划。严格避孕一年后，宫腔镜检查发现新子宫内宫腔宽敞，宫底平坦，子宫形态恢复良好，为怀孕做好了准备。

试管婴儿技术喜欢足月婴儿

2020年底，吴女士在武汉大学人民医院生殖医学中心成功接受了冷冻胚胎移植。两个月后，这对充满希望的夫妇终于得到了怀孕的好消息。

怀孕38周后，今年8月底，怀孕足月的吴女士在武汉大学人民医院产科接受剖宫产手术。刘谦教授的产科团队成功地为她生下了一个3700克的健康女婴。吴女士的家人终于高兴地迎来了期待已久的孩子。

杨静提醒说，并不是所有的双子宫患者都必须进行手术，但如果双子宫患者有生育要求，并有不孕、不良妊娠史，可以考虑腹腔镜联合手术。结合腹腔镜检查结果，明确子宫畸形的类型，并确定相应的治疗方案。双子宫综合手术治疗可改善子宫形态，扩大子宫面积，降低子宫内压，改善子宫内膜血流，有利于受精卵植入，预防流产，恢复女性生育能力，改善生殖预后。

(湖北日报全媒记者胡曼通讯员龚)