GIE: 射频消融可明显降低巴雷特输尿管低度不典型增生的进一步发展

2021-12-13 12:10 来源:七台河妇科医院

柯尔特食管炎(BE)是食管腺癌的癌前病变,这种疾病的发病率促使上升,高血压会逐步从非增殖性肠上皮化生(IM)转型至低度不众所周知增殖(LGD),总体不众所周知增殖(HGD)以及最终浸润性乳癌。也就是说的国际范本劝告内镜病患伴有HGD或早期的BE需唯内镜外科手术(ER)或电子设备消融术(RFA)。本项深入研究的目的是阐释电子设备消融术(RFA)对于增高柯尔特食管炎

深入研究人员将确诊LGD的BE高血压随机重新分配至RFA或出现异常保守病患组。主要观察结局是BE高血压重大突破为总体不众所周知增殖(HGD)/乳癌的速度。纳入本项深入研究中随机重新分配至RFA(n = 68)或出现异常(n = 68)组的共有136实有高血压。深入研究之前后,根据高血压的偏好和深入研究结果,对15名出现异常高血压进唯了RFA癌变的风险的分析。

深入研究整体而言:从随机分组到先前一次内镜检查的中位随访整整为73个翌年。在RFA组则有1名高血压(1.5%)先前被病患借助于HGD /乳癌,在出现异常组则有23名(33.8%)被病患借助于HGD /乳癌( P = .0001),因此绝对风险增高了32.4%(95%置信区间[CI] ],22.4%-44.2%)。用RFA病患BE的83实有高血压则有75实有(90%; 95%CI,82.1%-95.0%)达到了BE的完全除去和不众所周知增殖。75实有高血压则有7实有(9%; 95%CI,4.6%-18.0%)复发。

经本项深入研究推测,患LGD的BE高血压唯RFA后显着增高了恶性重大突破的风险。

早期借助于处:

Roos E. Pouw. Et al. Radiofrequency ablation for low-grade dysplasia in Barrett’s esophagus: long-term outcome of a randomized trial. Gastrointestinal Endoscopy.2020.

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