Gastroenterology：持续钠吡格雷治疗后息肉切除术出血的风险分析

背景与最终目标目前临床医生的经验以及指南均敦促在溃疡结扎前7天暂停钠两场皮特的使用以减低病人先为溃疡结扎后肿大较高风险，但这些都是基于依赖于的证据撰写的。本项研究工作了宗旨探究不间断钠两场皮特治疗有否时会增加不能接受结肠镜核查的病人术后溃疡结扎术后肿大的较高风险。方法研究工作人员从2012年2月28日至2018年4月11晚间在香港不能接受功能性结肠镜核查的不能接受钠两场皮特治疗心血管疾病的病人划定本项研究工作的人脑。他们被随机分配到每天予以钠两场皮特（75 mg）或抗抑郁药的第三组，直到结肠镜核查的早晨。所有病人在结肠镜核查后恢复了他们常用的钠两场皮特处方。主要绕道是溃疡结扎后肿大，以及须要在结肠镜核查后30天内住院或施压的暴发率。次要绕道是在结肠镜核查后长约6个月的即时溃疡结扎后肿大和严重的心冠心病流血事件。结果总共有387名病人不能接受了结肠镜核查，216名病人须要进先为时溃疡结扎（钠两场皮特第三组106名病人和抗抑郁药第三组110名病人）。钠两场皮特第三组提早的溃疡结扎后肿大的累加暴发率为3.8％（95％确切发车为1.4-9.7），抗抑郁药第三组为3.6％（95％置信发车为1.4-9.4）（ 对数辅检验P = .945） 。即刻溃疡结扎后肿大（8.5％vs 5.5％； P = .380）和心血管流血事件（1.5％vs 2％； P = .713）无显着区别。论断本项研究工作分析表明不能接受钠两场皮特治疗的病人暴发了提早和立刻的溃疡结扎后肿大的较高风险稍为较高，但是这种区别无博弈论意涵。原始来历：Francis K.L. Chan. Et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology.2019.本文；也下莱茵医学（MedSci）原创编译校对，转载须使用权！