Eur Urol：临床再有系统和测序时肌层浸润膀胱癌新辅助化疗的不准确指标

肌层浸润性膀胱癌（MIBC）病变的标准护理包含新基本功能顺铂放射疗程（NAC），随后顺利完成放放射疗程或根治性膀胱癌手术（RC）的巩固疗程。一些病变顺利完成NAC后发生了轻微的病理学中间体，而这些已被华盛顿邮报与特定基因途径的卵子基因型有关，包含DNA损伤响应基因。近期，有研究人员审核了NAC后的外科再次分段的能力，并在带有或不带有人类基因组计划的情况下，来预测终究的RC病理学分段。

研究包含了2003年到2016年之间NAC后顺利完成了RC的MIBC病变。计有114名病变在NAC后和RC前顺利完成了再次分段经尿道切除（TUR）。与终究RC病理学相比，NAC后外科再次分段（包含TUR）的诊断正确性极低，32%的病变被错误的下调分段。49名病变带有NAC前的组织人类基因组计划结果，其中32名病变显示将近有一个感兴趣的基因型。然而，NAC中间体和分段错误下调并很难因基因型状态而有显著差异。

再次分段（rT）和终究病理学分段产自（ypT）

终于，研究人员宣称，他们的结果突显了NAC后外科再次分段TUR的不正确性；无论是否带有基因型分析方法，均没有准确审核病理学移出性疾病。因此，当顺利完成NAC后再次分段时需审慎，尤其是在此基础上再次考虑积极数据分析方法等保守疗程时应当更加审慎。

原始出处：

Russell E N Becker， Alexa R Meyer， Aaron Brant et al. Clinical Restaging and Tumor Sequencing are Inaccurate Indicators of Response to Neoadjuvant Chemotherapy for Muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol. August 2020